인슐린종(Insulinoma)은 비교적 드물게 발병하지만 췌장에 생기는 종양 중에서는 가장 일반적으로 진단됩니다. 이 인슐린종은 췌장의 베타세포에 발생하는 종양의 일종으로 저혈당의 증상이 나타나는 것이 특징이며, 그로 인해 인슐린이 과잉생산되며 신체에 영향을 주는 질병입니다. 인슐린종은 일반적으로 양성이지만 인슐린의 과잉 분비는 심각한 건강상의 문제를 일으킵니다.
1. 인슐린종의 원인
인슐린종은 췌장의 베타 세포에 종양이 생겨 발생하는 것으로 알려져 있지만, 이 종양이 생기는 정확한 근본적인 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 인슐린종에 걸릴 위험을 높이는 몇 가지 특징적인 요인이 있습니다. 첫 번째로 유전적 요인입니다. 일부 견종은 인슐린종을 유발하는 유전적 요인을 가지고 있을 가능성이 있습니다. 예를 들면 저먼 셰퍼드(German Shepherd), 골든 레트리버(Golden Retriever)의 견종은 다른 견종에 비해 이 인슐린종에 걸릴 확률이 높은 것으로 나타났습니다. 두 번째로는 반려견의 나이입니다. 노경견의 경우 인슐린종에 걸릴 위험이 높은 것으로 나타나고 있습니다. 모든 연령에서 발생할 순 있지만 중년부터 노년에 이르는 반려견이 인슐린종에 걸릴 위험이 더 큽니다. 그러나 인슐린종에 걸리는 정확한 원인을 알 수 없어, 평소 식사나 생활습관이 인슐린종에 걸리는 직접적이 원인이 될 수도 있다는 점을 알아야 합니다. 또 인슐린종은 유전적인 요인과 함께 과잉 자극을 받은 췌장기능이 영향을 주어 발생할 수 있습니다.
2. 인슐린종의 증상
인슐린종은 필요한 인슐린의 양보다 더 많이 생산되며 혈당을 저하시킵니다.
1) 활력상실
2) 무기력
3) 의식장애, 발작
4) 방향성 상실
5) 공격성
*이런 증상은 주로 정상적인 뇌 기능에 필요한 포도당을 충분히 섭취하지 못하는 것이 원인이 됩니다.*
3. 인슐린종의 진단
인슐린종은 뚜렷한 증상이 없습니다. 다른 질병에서 보이는 증상과 비슷하여 보호자가 알아차리기 어려울 수 있습니다. 나의 반려견이 평소와 다른 점이 눈에 띈다면 반드시 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
1) 혈액 검사: 혈당과 인슐린 수치로 인슐린종을 확인하는 기본검사입니다.
2) 금식: 혈당과 인슐린 수치를 정확하게 확인하기 위해 일정 기간 금식합니다.
3) 영상 검사 : 초음파, 엑스레이 등 기타 영상촬영검사를 하여 췌장의 종양을 식별합니다.
4) 골수 검사 : 경우에 따라 정확한 진단을 확인하기 위해 골수 검사를 할 수 있습니다. 정밀(현미경) 검사를 위해 췌장의 조직 세포를 채취하여 검사합니다.
4. 인슐린종의 치료
인슐린종의 주요 치료법은 종양의 외과적 제거입니다. 수술에서의 가장 큰 목표는 가능한 건강하게 췌장을 보존, 보호하면서 종양을 완전히 제거하는 것입니다. 수술은 종양이 작고 국소적 일 때, 다른 장기로 전이되지 않은 경우에 성공 확률이 높습니다. 하지만 종양 크기와 위치, 전이 등 외과적 제거가 불가능한 경우엔 약물 치료를 합니다. 혈당을 조절하고 저혈당과 관련된 증상을 최소화하는 것입니다. 인슐린종에 사용되는 약물에는 여러 가지 종류가 있습니다.
1) 디아족 시드: 종양에서 생성되는 인슐린 방출을 억제하고 혈당치를 안정시키는 데 도움이 됩니다.
2) 프리드니슨: 코르티코스테로이드인 프리드니손은 종양에 의한 인슐린 생산을 감소시키고, 포도당의 제어를 개선하는 데 도움이 됩니다.
3) 기타: 발작증상이 있는 반려견에게는 항상피제와 같은 인슐린 종과 관련된 증상과 합병증을 예방하기 위해 추가 약이 처방될 수 있습니다. 약물치료에서 가장 중요한 것은 혈당치를 주의 깊게 관찰하는 것입니다.
*약물 치료 시 나의 반려견에게 약효가 잘 나타나는지 보호자의 세심한 관찰이 필요합니다. 정기적인 검사와 진단으로 질병의 증상을 완화하고 통제할 수 있습니다. 다만 근본적인 원인을 치료한다거나 완치가 불가능하다는 점도 알아야 합니다.*
5. 예후 및 장기적인 관리
인슐린종을 가진 반려견의 예후는 종양의 범위, 위치, 전이 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 종양의 크기가 작거나 국소적이어서 수술이 가능할 경우는 종양이 완전히 제거되면 예후가 좋을 수 있습니다. 하지만 약물치료는 장기적인 치료가 될 수 있고 하는 반려견마다, 또 보호자의 관리에 따라 다를 수 있습니다. 약물치료를 할 때에는 혈당 수치를 지속적이고 면밀하게 관찰해야 합니다. 질병의 진행은 다양하며, 반려견의 상태에 따라 치료 계획을 조정해야 합니다.
6. 결론
인슐린종(Insulinoma)은 즉각적인 진단과 빠른 의료적 개입이 필요한 반려견에게는 대단히 위험한 질환입니다. 나의 반려견이 평소와 다른 행동을 보이거나 쇠약, 무기력, 발작 등의 증상을 보일 경우 반드시 검사를 받는 것이 중요합니다. 질병의 조기 발견은 치료방법과 기간에 매우 큰 영향을 줍니다. 또 치료의 목적과 방향이 달라질 수 있는 점을 명심해야 합니다. 보호자의 사소하고 섬세한 관찰은 인슐린종을 가진 반려견의 예후와 삶의 질을 크게 개선할 수 있습니다.
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